Krvácení může být znepokojivé, ale může být důsledkem normálních těhotenských změn.
Vaše tělo prochází během těhotenství tolika změnami. Zatímco mnohé z úprav jsou očekávané (a dokonce zábavné!), jiné mohou být znepokojivé. Například jakékoli známky krve nebo krevní sraženiny mohou být znepokojivé. Ale průchod krevních sraženin během raného těhotenství nemusí vždy znamenat, že s vámi nebo vaším dítětem není něco v pořádku.
Vaginální krvácení během těhotenství má mnoho příčin. Až 25 % těhotných má krvácení v prvním trimestru a 3 % - 4 % má krvácení ve druhém a třetím trimestru. Silné krvácení však může být někdy příznakem něčeho vážnějšího, proto je důležité nechat se vyšetřit u svého poskytovatele zdravotní péče, aby určil příčinu.
Možné příčiny krevních sraženin v časném těhotenství
Vaginální krvácení v prvním trimestru těhotenství je běžné. Mezi možné příčiny krvácení v prvním trimestru patří:
- Chemické těhotenství. Když se embryo uhnízdí do děložní sliznice, ale dále se nevyvíjí (po 5. týdnu těhotenství). Chemické těhotenství může způsobit lehké špinění, které progreduje do silného krvácení, včetně sraženin.
- Mimoděložní těhotenství. Vyskytuje se, když se oplodněné vajíčko uhnízdí mimo dělohu, například ve vejcovodu.
- Implantační krvácení. K implantaci dochází, když se oplodněné vajíčko (embryo) zavrtá do děložní sliznice, aby pokračovalo ve vývoji v děloze. Implantační krvácení je obvykle slabé a není důvodem k obavám.
- Subchoriální hematom. Krevní sraženina mezi amniotickou membránou a stěnou dělohy. Vyskytuje se nejčastěji mezi 10. až 20. týdnem těhotenství a představuje 11 % veškerého vaginálního krvácení během těhotenství.
Někdy může být krvácení a procházející krevní sraženiny v prvním trimestru známkou potratu. Mezi další známky potratu patří křeče a bolesti zad. Pokud zaznamenáte krvácení jakéhokoli druhu, zejména krevní sraženiny, promluvte si se svým poskytovatelem zdravotní péče.
Potenciální příčiny krevních sraženin ve druhém a třetím trimestru
Během druhého a třetího trimestru může být vaginální krvácení a procházející krevní sraženiny známkou něčeho ještě znepokojivějšího. Ale mnoho stavů, které způsobují krvácení, je poměrně vzácných. Mezi možné příčiny krvácení ve druhém a třetím trimestru patří:
- Placenta previa. K tomuto stavu dochází, když placenta překryje otvor porodních cest (čípku). Placenta previa může způsobit jasně červené vaginální krvácení, které je obvykle bezbolestné. Některé události mohou vyvolat krvácení, jako je pohlavní styk nebo lékařské vyšetření.
- Abrupce placenty Nastává, když se placenta částečně nebo úplně oddělí od stěny dělohy. To může snížit množství živin a kyslíku, které dítě dostává, a způsobit silné krvácení. Mezi další příznaky abrupce placenty patří bolesti břicha, krevní sraženiny a bolesti zad.
- Vasa previa Vyskytuje se, když fetální krevní cévy procházejí amniotickými membránami a přecházejí přes děložní čípek. Vasa previa je velmi vzácná, vyskytuje se u 0,46 z každých 1 000 těhotenství. Příznaky zahrnují bezbolestné a nadměrné vaginální krvácení, prasknutí membrány (prasknutí vody) a abnormální srdeční frekvenci plodu.
- Ruptura dělohy. Vyskytuje se, když se během těhotenství nebo porodu roztrhne děložní jizva z předchozího císařského řezu. Ruptura dělohy je vzácná, vyskytuje se pouze u 0,5 % těhotenství. Nadměrné krvácení a bolest břicha a citlivost jsou běžné příznaky ruptury dělohy.
- Předčasný porod V některých případech může být vaginální krvácení a krevní sraženiny známkou toho, že se vaše tělo připravuje na porod. Pokud se krvácení objeví před donošením (37 týdnů), váš poskytovatel zdravotní péče se může pokusit porod zastavit, aby měl vaše dítě více času na vývoj in utero. Příznaky předčasného porodu zahrnují kontrakce, bolesti dolní části zad a prasknutí membrány.
- Termínový porod Po 37 týdnech jste považováni za "plný termín" a můžete rodit kdykoli. Když se vaše tělo připravuje na porod a porod, můžete projít svou hlenovou zátkou - hustým kouskem hlenu, který pokrývá děložní čípek. Vaše hlenová zátka může být zabarvená růžovou nebo červenou krví. Míšení hlenové zátky spolu s krví nebo krevní sraženinou může být známkou toho, že brzy budete rodit.
Silné krvácení a procházení krevních sraženin ve druhém a třetím trimestru může být příznakem nouze. Okamžitě kontaktujte svého poskytovatele zdravotní péče, aby mohl zkontrolovat zdraví vás a vašeho dítěte.
Možné příčiny krevních sraženin během jakéhokoli trimestru
V kterémkoli okamžiku těhotenství mohou následující případy způsobit vaginální krvácení a krevní sraženiny:
- Polypy děložního čípku. Výrůstky podobné prstům, které spojují dělohu s děložním čípkem.
- Cervicitida. Zánět děložního čípku, který se může objevit v důsledku infekce děložního čípku
- Kervikální ektropium. Když se buňky na vnitřní části děložního čípku obnaží a jsou viditelné v blízkosti pochvy.
- Děložní myomy. Nerakovinné děložní výrůstky, které mohou způsobit krvácení. Až 30 % lidí s děložními myomy má v těhotenství krvácení.
Těhotenství může zhoršit některé z těchto stavů, což vede k vylučování malých krevních sraženin a krvácení.
Pamatujte si, že ačkoli je krvácení v těhotenství obvykle neočekávané, není neobvyklé, zejména v prvním trimestru. Ale krvácení jakéhokoli druhu během těhotenství může být pro nastávající rodiče stresující a znepokojující, takže je vždy nejlepší chybovat na straně opatrnosti a nechat se pro klid mysli zkontrolovat u svého poskytovatele zdravotní péče.
