Kojení snižuje plodnost ženy. Ve skutečnosti se o něj mnoho rodičů opírá jako o prostředek, jak se vyhnout těhotenství. Ale i při kojení můžete otěhotnět. Ve skutečnosti American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) navrhuje, že používání poporodní antikoncepce vám může pomoci naplánovat rodinu a vyhnout se nechtěnému těhotenství.
Pokud otěhotníte během kojení, některé matky se obávají, že budou pokračovat v kojení. Ale pokud zjistíte, že čekáte, zatímco stále kojíte své nejnovější dítě, nemusíte nutně přestat.
Můžete kojit, když jste těhotná?
Obecně ano, v těhotenství můžete bezpečně kojit. Příběhy starých manželek o kojení během těhotenství, které vede k podvýživě a potratu, jsou obvykle nepravdivé.
Některé maminky se ale stále trápí a ptají se: 'Bude mé dítě dostávat dostatek živin?', 'Dostane moje batole dost mléka?' nebo 'Způsobí to potrat?' Tyto obavy by mohly každého nastávajícího rodiče naplnit úzkostí.
La Leche League International vehementně vyzývá čerstvě těhotné, aby pokračovaly v kojení svých starších dětí. Studie v tomto předmětu chybí, takže někteří porodníci mohou chtít být opatrní v závislosti na vaší osobní historii. Při rozhodování, zda pokračovat v kojení během těhotenství nebo ne, buďte obzvláště opatrní a jednotlivé zdravotní problémy proberte se svým lékařem.
Rizika těhotenství
Mnoho nastávajících rodičů pociťuje obavy ohledně životaschopnosti těhotenství. Různí lidé ve vašem životě mohou vyjadřovat silné názory na kojení během těhotenství. Někteří navrhli, že kojení během této doby může způsobit potrat nebo nízkou porodní váhu.
Lékařská komunita však nemá v této oblasti mnoho výzkumů, na které by se mohla spolehnout, takže váš lékař s vámi bude úzce spolupracovat na vytvoření plánu založeného na vaší vlastní anamnéze a současných těhotenských faktorech, které mohou představovat další riziko:
- Očekávám násobky
- Historie potratu
- Předčasný porod v anamnéze
- Mateřská podvýživa
Pokud se vás týká cokoli z výše uvedeného, rizika pro plod mohou převážit přínosy pro kojící dítě a váš lékař může doporučit odstavení.
Výživa matek
Když budete těhotná během kojení, budete se muset o své tělo obzvlášť dobře starat. Podle CDC musí těhotná osoba konzumovat dalších 330-400 kalorií denně. Vaše kalorické potřeby během těhotenství se zvyšují s každým trimestrem, z 1800-2400 kalorií za den.
Tato čísla se mohou lišit v závislosti na vašem indexu tělesné hmotnosti (BMI), proto se o svých kalorických cílech poraďte se svým lékařem. Strava je obzvláště důležitá, protože adekvátní výživa a obsah kalorií jsou pro zdravou matku a dítě zásadní. Novorozenci kojících matek nevykazují žádný rozdíl v porodní váze, takže pokud udržíte svůj kalorický příjem, vaše batole i miminko dostanou to, co potřebují.
Příznaky při kojení během těhotenství
Kojení a těhotenství: dvě okolnosti, které přicházejí se seznamem nepříjemných příznaků samy o sobě. Nyní přemýšlíte, jaké radosti na vás čekají, když začnete prožívat obojí současně. No, tady je to, co můžete očekávat.
Bolest bradavek při kojení a v těhotenství
Jedním z prvních příznaků těhotenství při kojení jsou bolavé bradavky. Během těhotenství se běžně objevují citlivá a oteklá prsa. Když matka v době početí kojí, projeví se to náhlou změnou v prsu, která vede ke zvýšené citlivosti bradavky.
Tato proměna způsobuje, že bradavka je při kojení velmi bolavá a podrážděná, což mnohým způsobuje bolest a nepohodlí. Zatímco jediným lékem na bolavé bradavky je odstavení, pokud chce maminka pokračovat v kojení, bolestivost se bude postupně s postupem těhotenství snižovat.
Na bolavé nebo popraskané bradavky můžete zkusit použít lanolinový krém po každém kojení. Pokud to neposkytuje dostatečnou úlevu, Tylenol je považován za bezpečný lék proti bolesti při kojení, podle ACOG. Můžete si promluvit se svým lékařem o nejlepších možnostech léčby bolesti pro vás.
Snížení nabídky mléka
Těhotenství může způsobit snížení produkce mléka u kojících žen, obvykle vrcholí ve 4.–5. měsíci těhotenství. Může za to příliv hormonů podporujících nové těhotenství. Pokles nabídky je zvláště významný u staršího batolete, které méně kojí a jí pevnou stravu. Na druhou stranu, pokud je vašemu dítěti méně než šest měsíců, váš lékař bude pravděpodobně chtít pečlivě sledovat jeho váhu, aby se ujistil, že dostává dostatek mléka.
Do jednoho roku může dítě ošetřované těhotnou maminkou potřebovat doplňkovou výživu, pokud zásoby mateřského mléka příliš poklesnou. Prodiskutujte těhotenství se svým pediatrem a ten vám pomůže s dalšími kroky, abyste se ujistili, že vaše dítě má to, co potřebuje.
Konzistence změn mateřského mléka
Mateřské mléko se nemění jen v přísunu; konzistence se také upraví. Chuť se mění, když mléko získává složení podobné mlezivu. Mateřské mléko bude vypadat jinak, někdy více vodnaté a méně bílé. Tyto odchylky neovlivňují nutriční hodnotu mléka, ale někdy způsobí odstavení dítěte kvůli odlišné chuti a struktuře.
Někteří rodiče se obávají, že jejich batole ukradne všechno mléko určené pro novorozeně, ale buďte si jisti, že tomu tak není. Vaše tělo bude nadále vytvářet mlezivo, které vaše novorozeně potřebuje, a přizpůsobí jeho nabídku na základě poptávky.
Kontrakce dělohy během kojení
Hormon oxytocin, který kojící tělo používá k produkci mléka, je tentýž hormon, který podporuje porod. U kojící těhotné ženy to může vyvolat kontrakce dělohy během kojení. Tyto kontrakce se objevují pouze po prvním trimestru a nevedou k potratu.
Tento typ kontrakcí, známý jako Braxton-Hicks nebo falešný porod, nezpůsobuje porod v normálním těhotenství. Je pravda, že v nemocnici je oxytocin (nebo pitocin) primárním lékem pro zahájení porodu. Oxytocin používaný v nemocničním prostředí je však podáván v mnohem vyšší dávce, než si vaše tělo přirozeně vytvoří během kojení.
Obtížné ošetřovatelské pozice
Těhotenství podněcuje mnoho fyzických změn, které ovlivňují schopnost matky pohodlně kojit. Zpočátku to mohou být bolavé bradavky a později zvětšené břicho. Jak děloha roste, nalezení pohodlné kojící polohy může být náročnější. Vyzkoušet můžete upravené držení fotbalu nebo polohu vleže. I vzhledem k těmto potenciálním nepohodlím může zdravá odhodlaná kojící matka pokračovat v kojení během těhotenství, pokud si to přeje.
Odstavení miminka od kojení v těhotenství
Ve většině případů o odstavení rozhoduje čerstvě těhotná matka. Pokud to však lékař vyžaduje kvůli možným komplikacím nebo dítě mléko odmítá, může dojít k okamžitému odstavení bez rozhodnutí maminky. Odstavení během těhotenství může být plynulejší, protože se mění přísun mléka a chuť, což přirozeně povzbuzuje dítě, aby vzdorovalo prsu.
Pokud je to možné, odstavujte postupně, abyste zmírnili veškeré nepohodlí a přerušili cyklus kojení o dítě. Vezměte v úvahu načasování odstavu a vyhněte se dvojité pohromě z odstavu při očekávaném příchodu nového sourozence. V ideálním případě by k odstavení mělo dojít několik měsíců před porodem nebo několik měsíců po porodu.
Po příchodu miminka
Jakmile těhotenství skončí a vaše dítě se narodí, vaše produkce mléka se dramaticky zvýší. Kojení v těhotenství nemá nepříznivý vliv na kvalitu nebo množství mléka pro novorozence. Pokud kojení pokračovalo po celé těhotenství, jakmile se dítě narodí a dvě děti kojí, nazývá se tandemové kojení. Mnoho žen je s touto technikou úspěšných s podporou a informacemi získanými prostřednictvím La Leche League.