Některé potraty nastanou náhle bez varování; mnohým však předchází několik rozpoznatelných časných příznaků a známek potratu. Ačkoli je potrat definován jako ztráta těhotenství do 20 týdnů, většina se vyskytuje během prvních 13 týdnů těhotenství, podle American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG). Je proto užitečné vědět, na co si dát v prvních týdnech těhotenství pozor.
Úplně nejčasnější potrat
Když žena ovuluje, její vaječník uvolní vajíčko, které pomalu putuje vejcovodem směrem k děloze. Zatímco je vajíčko ve vejcovodu nebo poté, co se dostane do dělohy, může být oplodněno spermií. Po oplodnění se začne dělit. Když je oplozené vajíčko staré pět dní, rozdělí se na blastocystu, což je v podstatě velká koule buněk. Kolem 10. dne se blastocysta zanoří do děložní sliznice, čímž se dokončí početí, takže jste technicky těhotná.
Další událostí, která nastane, je implantace, během níž blastocysta rozkládá tkáně na živiny. Pokud tkáň poskytuje nedostatečné živiny, dojde k potratu. Příznaky tohoto typu velmi časného potratu se mohou zdát spíše jako velmi silná menstruace. Místo toho, aby poznaly velmi brzký potrat, mnoho žen předpokládá, že právě měly pozdní a silnou menstruaci.
Časné příznaky a známky časného potratu
Mnoho žen si příliš brzkého potratu nevšimne. Jakmile zjistíte, že jste těhotná, existují příznaky, které je třeba sledovat. Mayo Clinic, uvádí nejčastější rané příznaky a známky potratu, známého také jako spontánní potrat, zahrnují:
- Vaginální krvácení
- Bolest v podbřišku
- Procházení tkáně nebo tekutiny vagínou
Vaginální krvácení
Vaginální krvácení je podle ACOG hlavním časným příznakem potratu a vyskytuje se u 15 až 25 procent těhotenství v prvním trimestru. Krvácení může být konstantní nebo přerušované a jeho množství může záviset na týdnech vašeho těhotenství.
Krvácení nemusí vždy znamenat, že ztráta těhotenství je nevyhnutelná. Americká asociace pro těhotenství uvádí, že krvácení se vyskytuje u 20 až 30 procent všech těhotenství a asi polovina z nich se vyvine do normálního, donošeného porodu. Pokud máte obavy z předčasného potratu, krev může být alarmující. Zavolejte svého lékaře nebo porodní asistentku, pokud zaznamenáte jakýkoli typ krvácení, ale zejména pokud máte následující:
- Tmavě hnědé nebo růžové skvrny nebo skvrny jasně červené krve na spodním prádle
- Malé až střední množství tmavé nebo jasně červené krve, s nebo bez sraženin nebo materiálu podobného tkáni
- Silné krvácení, které prosakuje více než jednou hygienickou vložkou za hodinu
- Krvácení, které začíná náhle a přichází v návalech
- Zvyšující se množství krvácení
Všimněte si, že krátké vaginální krvácení se může objevit časně v době implantace. Později v těhotenství může jakékoli krvácení znamenat zánět nebo infekci děložního čípku, nemusí nutně znamenat potrat.
Bolest dolní části břicha/pánve
Při implantaci a během časné gestace, jak se vaše děloha přizpůsobuje vašemu těhotenství, se mohou objevit mírné křeče v dolní části břicha/pánve s vaginálním špiněním. Nicméně přetrvávající přerušované nebo trvalé křeče nebo bolest mohou být časným příznakem potratu.
Křeče nebo bolest pánve mohou doprovázet vaginální krvácení a mohou být způsobeny otevřením děložního čípku a/nebo kontrakcemi dělohy. Intenzita bolesti se liší, ale zvažte silnou možnost nevyhnutelného potratu, pokud máte:
- Střední až silné pánevní křeče nebo bolest, která je horší než vaše typické menstruační křeče
- Doprovodné bolesti dolní části zad
- Přetrvávající bolest po celý den
- Vaginální krvácení s bolestí
V případě přetrvávajících, silných nebo zhoršujících se příznaků zavolejte svého lékaře, ať už je nebo není doprovázeno vaginálním krvácením.
Průchod tkání, tekutin nebo hlenu
Pokud hrozí potrat, můžete kromě vaginálního krvácení zaznamenat následující:
- Průchod krvavého nebo bílo-růžového hlenu, který vypadá jako tkáň; může být pro vás těžké rozhodnout, zda se jedná o části těhotenství (tkáň plodu nebo placenty) z malých krevních sraženin.
- Náhlý výron nebo pomalé vytékání tekutiny z pochvy, zvláště během druhého trimestru, může být důvodem k obavám.
Výše citovaný odkaz na kliniku Mayo doporučuje, abyste veškerý materiál podobný tkáňům vložili do čisté nádoby, abyste jej uchovali pro lékařské vyšetření. Pokud zaznamenáte průchod tkáně nebo tekutiny z pochvy, vyhledejte okamžitou lékařskou pomoc.
Chemická těhotenská ztráta
Chemická těhotenství nikdy nedosáhnou fáze životaschopnosti a často jsou ztracena brzy po oplodnění nebo implantaci. Při chemické ztrátě těhotenství můžete mít časné špinění, ale většina žen si není vědoma tohoto typu těhotenství nebo jeho ztráty. Zvažte možnost, pokud máte v době očekávané další menstruace nebo o několik dní později silnější vaginální krvácení než obvykle. Ženy mohou zažít tento typ potratu před vynecháním menstruace.
Další příznaky a příznaky
Kromě výše uvedených hlavních včasných upozornění na potrat si můžete všimnout změn běžných příznaků a příznaků souvisejících s těhotenstvím. Poraďte se se svým lékařem, pokud máte některý z následujících stavů:
- Snižující se ranní nevolnosti:Náhlé nebo postupné vymizení ranních nevolností může znamenat, že se těhotenství přestalo vyvíjet a dojde k potratu, i když je normální, že se tento příznak s postupujícím těhotenstvím snižuje.
- Snížení citlivosti prsou: Časné známky těhotenství, citlivost prsů se může snížit nebo brzy vymizet s hrozícím potratem.
- Nedostatek srdečního tepu plodu: Nenalezení srdečního tepu plodu na časném ultrazvuku v šesti týdnech těhotenství nebo po něm, nebo ztráta dříve stanoveného srdečního tepu znamená neživotaschopný plod, který by mohl před lékařským zákrokem potratit.
- Nevysvětlitelná ztráta hmotnosti: Zvyšující se přírůstek hmotnosti po druhém trimestru je normální a ztráta hmotnosti během této doby může signalizovat neživotaschopné těhotenství, které bude brzy potratit.
Lékařská péče a hodnocení
Chemická těhotenství a další předčasné potraty před šesti týdny často nevyžadují lékařské ošetření. Nicméně, i když je vaše těhotenství brzy, navštivte svého lékaře nebo vyhledejte okamžitou lékařskou péči, pokud máte středně těžké až těžké vaginální krvácení nebo bolesti.
Mějte na paměti, že špinění nebo nepravidelné vaginální krvácení nebo jednostranná bolest pánve nebo podbřišku mohou být známkou mimoděložního těhotenství. To může kdykoli prasknout a způsobit nouzovou situaci, takže tyto příznaky neodkládejte a poraďte se s lékařem,
Hodnocení potratu
V závislosti na vaší anamnéze může váš lékař navrhnout vyšetření, aby získal přehled o příčině ztráty těhotenství a možnosti opakování. Rozsah vašeho hodnocení bude záviset na vašem týdnu těhotenství a na tom, kolikrát jste potratila.
Příčiny brzkého potratu
Příčina potratu je obvykle neznámá. Mnoho odborníků se shoduje, že děti, které by se narodily s vážným tělesným nebo vývojovým postižením, jsou často potraceny. KidsHe alth.org také naznačuje, že k potratům dochází proto, že se vajíčko nevyvinulo správně.
Mnoho žen má pocit, že možná udělaly něco, aby zabránily potratu, například jedly zdravěji, ale většinou by nemohly nic udělat. Málokdy jsou potraty přímo spojeny s jednáním matky.
Potraty jsou běžné
Všimněte si, že potraty jsou běžnou realitou těhotenství. Přibližně 10 až 12 procent uznaných těhotenství končí potratem, podle přehledu studií Global Library on Women's Medicine. Pokud jsou zahrnuty nerozpoznané (preklinické) ztráty nebo chemická těhotenství, procento samovolných potratů je vyšší.
Podpora pro předčasný potrat
Potrat v jakékoli fázi těhotenství může vyvolat pocity hněvu nebo smutku. Lidé se se ztrátou vyrovnávají různými způsoby. Někdy se lidé mohou chovat, jako by to byla menší ztráta než ztráta dítěte při pozdějším potratu nebo po porodu. Předčasný potrat však může být zničující. Pokud potřebujete podporu, existuje několik skupin, které vám mohou pomoci:
- Tichý smutek
- Skupina na podporu potratů
- Potrat, mrtvé narození a podpora ztráty kojenců
Pokud jste velmi depresivní, je vždy dobré si promluvit se svým poskytovatelem péče nebo poradcem.
Uvědomujte si své příznaky
Vzhledem k tomu, že potraty jsou v těhotenství běžné, je důležité naučit se časné příznaky a příznaky a věnovat pozornost, pokud k nim dojde. To vám pomůže zjistit, kdy je důležité vyhledat lékařskou pomoc.