Rodinná terapie je forma poradenství určená rodinám, které se mohou potýkat s různými problémy ovlivňujícími rodinnou jednotku. I když existuje mnoho typů technik rodinné terapie, ze kterých si můžete vybrat, mějte na paměti, že jedním z nejdůležitějších faktorů v terapii je najít terapeuta, se kterým je celá rodina schopna vybudovat si vztah.
Druhy rodinné terapie
Na výběr je mnoho typů technik rodinné terapie. Při výběru terapeuta nezapomeňte najít někoho, kdo se specializuje na konkrétní oblast zájmu vaší rodiny. Zatímco někteří terapeuti dodržují jednu konkrétní techniku, mnoho terapeutů se rozhodne používat více eklektický přístup. To znamená, že mohou využít cvičení a pohledy z několika terapeutických technik, aby co nejlépe vyhovovali potřebám jejich konkrétního klienta. V rodinné terapii rodinní terapeuti:
- Pokládejte otázky, abyste poznali každého člena rodiny
- Pozorujte a dokumentujte, kdo se účastní, kdo se neúčastní, komunikační styly a také pozorovatelnou dynamiku síly
- Použijte rodinnou terapii jako mikrokosmos pro to, jak rodina interaguje doma a ve světě
- Diagnostikujte členy rodiny, pokud je to možné
- Poskytujte psychoedukaci, která pomůže rodině lépe porozumět situaci nebo vzorci
- Poskytujte užitečné zdroje a doporučení
- Mohou dát rodině cvičení doma a/nebo v rámci terapeutického sezení
- Může se setkat s různými podskupinami nebo jednotlivci v rámci rodiny, aby lépe posoudil celou rodinnou jednotku
- Zachází s celou rodinnou jednotkou jako s klientem
- Sdílí postřehy s rodinou týkající se nezdravých vzorců nebo všudypřítomného chování a dává rodině prostor k prozkoumání možných řešení
Kognitivně behaviorální rodinná terapie
Kognitivně behaviorální rodinná terapie předpokládá, že myšlenky, emoce a chování každého člena rodiny se navzájem cyklicky ovlivňují, což vede k negativnímu základnímu přesvědčení. Základní přesvědčení mohou být vědomá i nevědomá negativní přesvědčení, která si každý člen rodiny o sobě myslí. Tato základní přesvědčení interagují s cyklickým vzorem každého jednotlivce a následně ovlivňují interakce s ostatními členy rodiny. Například:
- Sourozenec 1 (základní přesvědčení – jsem sám): Myšlenka: Mám hlad; Chování: Udělám si svačinu; Emoce: neutrální
- Sourozenec 2 (základní přesvědčení – jsem nemilovaný): Myšlenka: Proč mi Sourozenec 1 taky neudělal svačinu; Chování: Vzdálit se; Emoce: Rozrušená, podrážděná
- Sourozenec 1: Myšlenka: Sourozenec 2 se chová naštvaně, ale neříká proč; Chování: Ignorujte je; Emoce: Rozrušená, izolovaná
S tímto vzorcem interakce můžete vidět, že každý sourozenec myslí a chová se způsobem, který potvrzuje jeho negativní jádrové přesvědčení. Terapeut těmto sourozencům pomůže identifikovat jejich individuální vzorce a také jim pomůže propojit, jak jejich individuální vzorce ovlivňují jejich vzájemné zacházení. Uvědomit si nezdravé vzorce interakce znamená, že nyní existuje prostor pro narušení těchto cyklů a vytvoření zdravějších. To také znamená, že je zde prostor zpochybnit negativní základní přesvědčení.
Pros of Family CBT
Výhody CBT pro rodiny:
- Každý jednotlivec pracuje na svém vlastním růstu jako prostředek pomoci rodině.
- Protože je terapie zaměřena na řešení, může být krátká.
- Kognitivně-behaviorální terapie (CBT) učí strategie, které mohou být užitečné v jiných oblastech života.
- Učí každého člena rodiny, jak pozorovat své vlastní chování, jak jeho chování a myšlenky ovlivňují jeho emoce a jak to ovlivňuje ostatní členy rodiny.
- Terapeuti jsou velmi přímí a vedou.
Nevýhody CBT pro rodiny
Nevýhody CBT pro rodiny:
- Každý jednotlivec se musí zavázat, že bude otevřený a bude zkoumat své vlastní chování.
- Pro některé rodiny to může být příliš mnoho domácích úkolů (žurnálování, nahrávání myšlenek).
- Neponoří se hluboko do emocionálního procesu.
- Neřeší hlubší generační problémy.
- Je vysoce strukturovaný.
- Většinou se zaměřuje na měřitelné cíle.
- Terapeuti jsou velmi přímí a vedou.
Systemická rodinná terapie
V systémové rodinné terapii je individuální diagnóza duševního zdraví nebo nezdravé chování vnímáno jako symptom celé rodinné jednotky, přičemž členové rodiny se nevědomě chovají způsobem, který umožňuje, aby tento nezdravý vzorec pokračoval. Předpokládá se, že změna rodinné struktury, vzorců přesvědčení a interakcí může učinit celou rodinu zdravější. Například, pokud teenager bojuje se zneužíváním drog, není to považováno za jeho individuální problém, ale spíše za symptom většího rodinného problému, který může vyřešit pouze celá jednotka při společné spolupráci.
Profíci systémové rodinné terapie
Výhody systémové rodinné terapie:
- Vina není nikdy kladena a neexistuje žádná přímá identifikace jediné základní příčiny jakéhokoli problému.
- Celá rodina navštěvujeme terapii společně jako skupina, takže se z toho stává společný zážitek.
- Terapeut není svěřena role experta, ale spíše působí jako katalyzátor pro změnu rodiny.
Nevýhody spojené se systémovou rodinnou terapií
Nevýhody systémové rodinné terapie:
- Časové nasazení může být vysoké.
- Každý musí tento přístup přijmout, aby fungoval. Pokud například jeden jedinec odmítne vidět rodinnou jednotku jako nezdravou, ale spíše obviňuje pouze jednoho jedince, bude terapie náročnější.
- Celá skupina musí být ochotna se zúčastnit.
- Terapeut je méně přímý a může mít rodinu, aby seděla se svými myšlenkami a emocemi.
Strukturální rodinná terapie
Strukturální rodinná terapie nahlíží na individuální problémy nebo diagnózy duševního zdraví jako na symptomy dysfunkční rodinné jednotky. Cílem strukturální rodinné terapie je posunout celou rodinnou strukturu zaměřením na zdravou komunikaci a nastavení vhodných hranic. Pokud je například v domácnosti více dětí a zdá se, že pouze jeden z rodičů je může vhodně vychovávat, může být cílem této rodiny znovu zařadit oba rodiče na vrchol rodinné strukturální hierarchie, aby byli oba rovnocenní. moc jako rodiče a větší moc než jejich děti.
Pro a proti strukturální rodinné terapii
Výhody strukturální rodinné terapie:
- Terapeut je velmi přímý a dokonce posune dynamiku síly tím, že se dočasně postaví na stranu někoho, aby se vyjádřil.
- Funguje dobře pro rodiny s dětmi, které vykazují nezdravé chování.
- Vyzývá negativní rodinné vzorce jako prostředek pomoci všem.
- Pomáhá změnit rodinnou dynamiku pro dlouhodobou udržitelnost.
- Pomáhá rodičům, kteří mají pocit, že mají problémy s výchovou.
Nevýhody strukturální rodinné terapie:
- Používá aktivní zásahy, jako je hraní rolí, vyžadující aktivní účast každého člena, což se některým nemusí líbit.
- Některé strategie mohou způsobit, že se jednotlivec bude cítit vyčleněný nebo proti němu.
- Týdenní sezení se konají, dokud nedojde k restrukturalizaci, což může být obrovský časový závazek.
Strategická rodinná terapie
Strategická rodinná terapie se vyhýbá hloubkové analýze problémů a místo toho využívá cílené strategie, které pomáhají rodině lépe komunikovat a problémy řešit. Se strategickou rodinnou terapií může terapeut během sezení podnítit debaty, aby pomohl rodině pojmout svůj problém a začít problém řešit jako celek. Strategická rodinná terapie má tendenci se zaměřovat na tady a teď.
Pro a proti strategické rodinné terapii
Výhody strategické rodinné terapie:
- Víra, že změna může nastat rychle.
- Terapeuté podněcují změnu na základě vlastního vědomí rodiny, díky čemuž jsou změny přirozenější.
- Rodiny mohou v budoucnu používat úspěšné strategie k samostatnému řešení problémů.
- Terapeut je velmi přímý a často zadává domácí úkoly.
- Ne hloubkové emocionální zkoumání.
Nevýhody strategické rodinné terapie:
- Rodinné cíle musí být jasně definované a dohodnuté.
- Členové rodiny musí hrát aktivní roli mimo poradenská sezení.
- Terapeut je velmi přímý a často zadává domácí úkoly.
- Ne hloubkové emocionální zkoumání.
Narativní terapie
V narativní terapii jsou záležitosti, které může rodina řešit, externalizovány a zpracovány způsobem, který umožňuje všem členům vyprávět svůj příběh. Narativní terapie pomáhá rodinám externalizovat jejich problémy, takže je o něco jednodušší diskutovat. Také předpokládá, že jednotlivci a rodiny jsou schopni přepsat své příběhy, a proto změnit nezdravý příběh na něco zdravějšího. Například rodina může mít příběh, že je vzdálenou rodinou. Terapeut jim pomůže externalizovat „vzdálenost“, aby ji mohli zpracovat a vytvořit nový, zdravější příběh, který lépe odráží to, kým jsou nebo se chtějí stát jako rodina. "Vzdálenost" je vnímána jako problém, který sloužil nějakému účelu, ale není součástí jejich identity.
Profíci narativní terapie
Výhody narativní terapie:
- Umožňuje každému člověku v rodině sdílet svůj příběh.
- Terapeut je svědkem rodinného vyprávění, které může být léčivé.
- Příběh rodiny je vnímán jako poklad cenných lekcí, nevyužitých cílů a potenciálních dovedností.
- Problémy jsou externalizovány a vnímány jako příležitosti k učení.
- Terapeut jemně vede klienty a je svědkem jejich procesu.
- Pomáhá rodinám zdůraznit jejich silné stránky.
Nevýhody spojené s narativní terapií
Zápory narativní terapie:
- Terapeut nemusí být dost přímý na vkus některých rodin.
- Může to být obtížné pro rodiny, kterým se vedení sezení nelíbí nebo se jim nelíbí.
- V závislosti na tempu rodiny to může být značný časový závazek.
- Můžu mít pocit, jako by se pokrok pohyboval pomalu.
Bowenova rodinná terapie
Bowenova teorie pohlíží na celou rodinnou jednotku jako na propojenou a poznamenává, že emocionální propojenost nebo vzdálenost mohou hluboce ovlivnit každého v rodinné jednotce. Bowenova terapie také zkoumá vícegenerační problémy, které byly předávány, a pomocí genogramu zmapuje tyto všudypřítomné vztahy a vzorce chování, aby je rodina mohla vizuálně vidět. Cílem Bowenovy teorie je pomoci každému jednotlivému klientovi dosáhnout jeho konečné úrovně duševního zdraví, protože to pozitivně ovlivní celou rodinnou jednotku a také přeformuluje rodinné problémy jako vícegenerační vzorce, které byly předávány.
Pro a proti Bowenovy teorie
Výhody Bowenovy teorie:
- Poskytuje holistický pohled, pokud jde o rodinné problémy, a zkoumá je z vícegeneračního hlediska.
- Pomáhá každému členu rodiny pracovat na seberozlišování.
- Může fungovat, i když ne každý si koupil terapii.
- Hloubkové zpracování emocí a budování vhledu.
- Zlepšuje komunikaci a zdůrazňuje nezdravé komunikační vzorce (triangulace).
- Terapeut funguje jako průvodce, ale povzbuzuje rodinu, aby rozvíjela svůj vlastní vhled.
Nevýhody Bowenovy rodinné terapie:
- Pro některé rodiny může být příliš intenzivní, zvláště pokud rodiče nebo pečovatelé nejsou připraveni zkoumat vlastní rodinu nebo vzorce původu.
- To není stručná terapeutická teorie.
- Může být obtížné pro jednotlivce, kteří nejsou do hlubokého emočního zpracování.
- Nemusí být vhodné pro rodiny, které mají mladší děti.
Jaké jsou nevýhody rodinné terapie?
Zatímco rodinná terapie může být pro některé rodiny neuvěřitelně užitečná, pro jiné nemusí fungovat. Rodiny, které nejsou plně oddané rodinné terapii, se mohou dlouhodobě potýkat se skutečnými změnami. Některé rodiny také nemusí být připraveny vrtat se do problémů, které řeší, a to je v pořádku.
Jaké jsou tři cíle rodinné terapie?
I když se cíle rodinné terapie budou u každé jedinečné rodiny lišit, obecně některé cíle mohou zahrnovat:
- Vytvořte zdravější rodinnou jednotku
- Zlepšit komunikační dovednosti
- Pochopit vhodné vzorce interakce (zdravé řešení problémů, řešení konfliktů a bezpečné hranice)
Jaké jsou tři typy terapie?
Tři typy terapie zahrnují rodinnou, párovou a individuální. Pokud jde o terapeutické techniky, existuje mnohem více než tři možnosti na výběr, ale mějte na paměti, že mnoho terapeutů použije eklektický nebo integrativní přístup a začlení více teoretických orientací v závislosti na potřebách svých klientů.
Jaké techniky se používají v rodinné terapii?
Každá technika rodinné terapie bude mít své výhody a nevýhody. Při výběru rodinného terapeuta mějte na paměti, že nejdůležitějším faktorem, pokud jde o předpovídání úspěšného výsledku, je výběr terapeuta, se kterým má rodina pocit, že má dobrý vztah.
